Leistungen

Auf der Lasche ‘Leistungen’ in der Akte können Sie aufenthaltsspezifisch betrachten, wie viel und welche Leistungen (inkl. KTL und ETM) ein Aufenthalt erhalten hat oder während des Aufenthalts erhalten wird. PATFAK nutzt hierfür die Daten aus dem Terminkalender.

Im Multifunktionsmenü ‘KTL’ wird im Feld ‘Katalog’ angezeigt, welche KTL-Version für diesen Aufenthalt gültig ist. Das Feld wird automatisch gefüllt und orientiert sich ua. an der ‘geplanten Entlassung’ bzw. dem tatsächlichen Entlassdatum.
Im Feld ‘Indikation’ im Multifunktionsmenü ‘RTS’ wird immer dann, wenn Diagnose, Alter und Aufenthaltsdauer in den jeweiligen RTS-Geltungsbereich fallen, der entsprechende Reha-Therapiestandard, z.B. ‘Abhängigkeitserkrankungen’, ausgefüllt. Das Feld ist grundsätzlich nur dann sichtbar, wenn im Feld ‘Katalog’ ‘KTL 2025’ angezeigt wird.

Termine

Auf der Karteikarte ‘Termine’ werden alle Termine, sowohl mit als auch ohne KTL, die im Terminkalender eingebucht sind, ausgewiesen. Sie können mit einem Blick die Anzahl der Termine, wie auch die Gesamtdauer überblicken.
Mit einem Doppelklick auf einen Termin öffnet sich die jeweilige Terminart.

KTL

Auf der Karteikarte ‘KTL’ werden ausschließlich Termine angezeigt, die mit KTL verknüpft sind. Über die Spaltenauswahl ist neben den Bestandteilen der KTL-Codierung auch das Einblenden der verschiedenen Reha-Therapiestandards möglich, sodass man direkt sehen kann, welche KTL welchem ETM in dem jeweiligen Reha-Therapiestandard zugeordnet ist.

Sie haben bei den KTL 2025 die Möglichkeit, sich die Details und Qualitätsmerkmale zu der jeweiligen KTL einzublenden. Nutzen Sie hierfür den Button ‘Details einblenden’.

Wurden KTL mit Minderleistungen, d.h. nicht dem in der KTL ausgewiesenen Geltungsbereich entsprechend, eingelesen, wird die Spalte, in der die Minderleistung vorliegt, hellrot eingefärbt.

KTL-GKV

Hier finden Sie eine Auflistung der Übermittlungsinformationen an die Krankenversicherung, die mit der Entlassungsmeldung - bei entsprechend genutzter Funktion - für KTL 2015 übermittelt werden.
Für KTL 2025 wurde bisher seitens der GKV noch nichts definiert.

KTL-DRV

Für KTL 2015 gilt:
Wählen Sie im Dropdown-Menü bei 'Bewertung für' die entsprechende Indikation aus. Die KTL-Bewertungszahlen werden in indikationsspezifische Zielkorridore unterteilt: Leistungsverteilung (Anzahl der verwendeten KTL-Kapitel), Leistungsmenge (Anzahl der Leistungen pro Woche) sowie Leistungsdauer (Anzahl der Stunden pro Woche). Für die Entwöhnungsbehandlungen gilt Folgendes: Der Zielkorridor für die Leistungsverteilung ist 8 bis 11 (= 100 Punkte). Für die Leistungsmenge liegt der Zielkorridor bei 15 bis 30 Terminen pro Woche (= 100 Punkte) und für die Leistungsdauer bei 17 bis 31 Stunden pro Woche (= 100 Punkte).
Liegen die Zielkorridore im geforderten Bereich, erscheint der Balken in der Farbe grün. Ist die Abweichung der Zielkorridore gering, wird der Balken in orange angezeigt. Bei gravierenden Abweichungen wird der Balken rot ausgegeben. 

Diese Zahlen können Sie sich auch auf dem schnellen Blick im Hauptmenü einblenden, verwenden Sie hierfür die Spalten der Qualitätspunkte ‘QP Verwendete KTL-Kapitel’, ‘QP Leistungen pro Woche’ und ‘QP Stunden pro Woche’ oder alternativ die Qualitätswerte ‘QW Verwendete KTL-Kapitel’, ‘QW Leistungen pro Woche’ und ‘QW Stunden pro Woche’.

Für KTL 2025 wurde bisher seitens der DRV noch nichts definiert.

RTS

KTL 2015

Auf der Karteikarte 'RTS' können Sie die ETM aufenthaltsspezifisch im Auge behalten. Wählen Sie aus, ob Sie sich die Auswertung für den Reha-Therapiestandard 'Alkoholabhängigkeit' oder 'Depressive Störungen' anzeigen lassen möchten. Als Datenquelle wird an dieser Stelle - anders als bei der aufenthaltsübergreifenden RTS - der Terminkalender herangezogen.

Die 'Aufenthaltsdauer' und die 'Hauptdiagnose des Aufenthaltes' werden unten im Fenster angezeigt. Als Hauptdiagnose wird die erste Diagnose der Lasche 'E-Bericht', die Sie auf der Karteikarte 'Blatt 1-1' finden, berücksichtigt. 

In der grün unterlegten Spalte ist die 'Soll-Dauer' pro ETM zu sehen. Bei fehlendem geplanten Entlassungsdatum wird das Tagesdatum als Entlassungsdatum angenommen.
In der Spalte 'Bis Heute bei gepl. Ende' werden die Leistungen vom Aufnahmedatum bis heute berücksichtigt. Alle Leistungen, die nach dem heutigen Datum liegen, werden nicht berücksichtigt. Der Berechnung für Anzahl und Dauer liegt der Gesamtaufenthaltszeitraum zu Grunde. Sie können somit sehen, welche Leistungen Sie bisher erbracht haben und wie die ETMs aussehen würden, wenn der Aufenthalt bis zum Ende der Behandlung keine weiteren Leistungen erhält, da er z.B. im Praktikum ist oder auf Heimfahrt.
In der Spalte 'Bis Heute bei heutigem Ende' werden die Leistungen vom Aufnahmedatum bis heute berücksichtigt. Der Berechnung für Anzahl und Dauer liegt der Zeitraum von der Aufnahme bis heute zu Grunde. Sie können in dieser Spalte sehen, wie die ETMs aussehen würden, wenn der Aufenthalt heute die Einrichtung verlässt.
In der Spalte 'Gesamt bei gepl. Ende' werden alle im Kalender hinterlegten Leistungen berücksichtigt. Der Berechnung für Anzahl und Dauer liegt der Gesamtaufenthaltszeitraum zu Grunde. Hier sehen Sie, wie die ETMs zum Ende der Behandlung aussehen würden, wenn die in der Zukunft gebuchten Termine so stattfinden wie geplant.
In der Spalte 'Summe bei heutigem Ende' werden alle Leistungen, die bis zum heutigen Tag stattgefunden haben, mit Anzahl und Dauer in Minuten angegeben.
In der Spalte 'Summe bei gepl. Ende' werden alle Leistungen, die im Kalender für den Gesamtaufenthaltszeitraum eingetragen sind, mit Anzahl und Dauer in Minuten angegeben. Bei Ehemaligen ist nur die Spalte 'Gesamt bei gepl. Ende' interessant. 

In den Spalten ‘QP’ wird farblich dargelegt, ob der Aufenthalt die Soll-Dauer in den genannten Zeiträumen erfüllt. Grauer Punkt = keine Leistung erhalten. Roter Punkt = weniger oder maximal 67 % wurden erfüllt. Gelber Punkt = mehr als 67 %, aber weniger als 100 % wurden erfüllt. Grüner Punkt = mindestens 100 % oder mehr wurden erfüllt.

KTL 2025

Auf der Karteikarte ‘RTS' können Sie die ETM aufenthaltsspezifisch im Auge behalten. Dort werden immer dann Daten angezeigt, wenn Diagnose, Alter und Aufenthaltsdauer in den jeweiligen RTS-Geltungsbereich fallen.
Die RTS-Indikation wird auf Grund der Hauptdiagnose automatisch ausgewiesen. Als Datenquelle wird an dieser Stelle ausschließlich der Terminkalender herangezogen. (Zum Vergleich: In der 'Festen Auswertung’ ist auch eine Auswertung der RTS aus dem E-Bericht als Datenquelle möglich.)

In der grün unterlegten Spalte ist die 'Soll-Dauer' pro ETM zu sehen. Bei fehlendem geplanten Entlassungsdatum wird das Tagesdatum als Entlassungsdatum angenommen.
In der Spalte 'Bis Heute bei gepl. Ende' werden die Leistungen vom Aufnahmedatum bis heute berücksichtigt. Alle Leistungen, die nach dem heutigen Datum liegen, werden nicht berücksichtigt. Der Berechnung für Anzahl und Dauer liegt der Gesamtaufenthaltszeitraum zu Grunde. Sie können somit sehen, welche Leistungen Sie bisher erbracht haben und wie die ETMs aussehen würden, wenn der Aufenthalt bis zum Ende der Behandlung keine weiteren Leistungen erhält, da er z.B. im Praktikum ist oder auf Heimfahrt.
In der Spalte 'Bis Heute bei heutigem Ende' werden die Leistungen vom Aufnahmedatum bis heute berücksichtigt. Der Berechnung für Anzahl und Dauer liegt der Zeitraum von der Aufnahme bis heute zu Grunde. Sie können in dieser Spalte sehen, wie die ETMs aussehen würden, wenn der Aufenthalt heute die Einrichtung verlässt.
In der Spalte 'Gesamt bei gepl. Ende' werden alle im Kalender hinterlegten Leistungen berücksichtigt. Der Berechnung für Anzahl und Dauer liegt der Gesamtaufenthaltszeitraum zu Grunde. Hier sehen Sie, wie die ETMs zum Ende der Behandlung aussehen würden, wenn die in der Zukunft gebuchten Termine so stattfinden wie geplant.
In der Spalte 'Summe bei heutigem Ende' werden alle Leistungen, die bis zum heutigen Tag stattgefunden haben, mit Anzahl und Dauer in Minuten angegeben.
In der Spalte 'Summe bei gepl. Ende' werden alle Leistungen, die im Kalender für den Gesamtaufenthaltszeitraum eingetragen sind, mit Anzahl und Dauer in Minuten angegeben. Bei Ehemaligen ist nur die Spalte 'Gesamt bei gepl. Ende' interessant. 

In den Spalten ‘Status’ wird farblich dargelegt, ob der Aufenthalt die Soll-Dauer in den genannten Zeiträumen erfüllt. Grauer Punkt = keine Leistung erhalten. Roter Punkt = weniger oder maximal 67 % wurden erfüllt. Gelber Punkt = mehr als 67 %, aber weniger als 100 % wurden erfüllt. Grüner Punkt = mindestens 100 % oder mehr wurden erfüllt.

Tipp: Sie können sich im Hauptmenü über die Spaltenauswahl für jedes ETM eine eigene Spalte einblenden und sehen so den farbigen Status, den Sie auch hier sehen. Das PDI passt über Nacht die Anzeige bei Änderungen an, ohne dass jede Akte händisch geöffnet werden muss.

Bora

Bora = berufliche Orientierung in der medizinischen Rehabilitation Abhängigkeitserkrankter

Sie können Ihre Termine standardmäßig in der Terminarten-Konfiguration als ‘Bora’-Termin kennzeichnen und/oder flexibel im gebuchten Termin. Auf dieser Karteikarte finden Sie die Auflistung der als Bora gekennzeichneten Termine. Sie können sich über den Button ‘Dokumentation anzeigen' die Dokumentationen aus dem Termin (Gruppendokumentation, wie auch Individuelle Dokumentation) anzeigen lassen.

LBR

LBR = Leistungsklassifikation in der beruflichen Rehabilitation (LBR)

Wenn Sie statt mit den KTL mit den LBR kodieren, können Sie die Auflistung aller im Terminkalender eingetragenen Termine, bei denen eine LBR hinterlegt wurde, einsehen.

Therapieeinheiten

Mit Hilfe der ‘Therapieeinheiten’ können beantragte, bewilligte, durchgeführte, verfügbare und abgerechnete Leistungen (Termine) überwacht werden.

Die im elektronischen Datenaustausch nach §301 Abs. 4 SGB V für die ARS (Ambulante Reha Sucht) bewilligten Therapieeinheiten werden mit dem ‘Zuordnen’ einer elektronisch Bewilligung oder einer elektronischen Antwort zum Antrag auf Verlängerung automatisch als ‘bewilligte Therapieeinheiten’ angelegt. Die Therapieeinheiten erhalten automatisch das Merkmal ‘§301 Bewilligt’.

Über den Button ‘Neu anlegen’ können Therapieeinheiten manuell neu angelegt werden. Es muss die ‘Therapieart’ ausgewählt werden. Ebenso muss ausgewählt werden, ob die Therapieeinheit ‘beantragt’ werden soll oder ob die Therapieeinheit ‘bewilligt’ wurde. In das Feld ‘Anzahl’ wird die Anzahl der Therapieeinheiten eingetragen.

Über den Button ‘Bearbeiten’ können Therapieeinheiten zum Bearbeiten aufgerufen werden. Es können lediglich die Inhalte der Felder ‘Art’ oder ‘Anzahl’ geändert werden. Therapieeinheiten mit dem Merkmal ‘§301 Bewilligt’ können nicht bearbeitet werden.

Über den Button ‘Löschen’ können Therapieeinheiten gelöscht werden. Therapieeinheiten mit dem Merkmal ‘§301 Bewilligt’ können nicht gelöscht werden.

Der Button ‘Papierkorb’ zeigt die gelöschten Therapieeinheiten an.

Mit dem Button ‘Aktualisieren’ wird die Anzeige aktualisiert.

Der Button ‘Infothek’ ruft die Wissensdatenbanken auf.

Über den Button ‘Spaltenauswahl’ können die gewünschten Spalten ein- oder ausgeblendet werden.

Sobald Termine, für die unter ‘Kataloge - Terminarten - Kodierung’ eine entsprechende ‘Therapieeinheit’ hinterlegt wurde, mit dem Status ‘teilgenommen’ im Kalender des Aufenthaltes eingetragen wurden, werden diese automatisch als ‘durchgeführte Therapieeinheiten’ gezählt und angezeigt.

Die ‘verfügbaren Therapieeinheiten’ errechnen sich automatisch aus den ‘bewilligten Therapieeinheiten’ abzüglich der ‘durchgeführten Therapieeinheiten’.

Sobald die betroffenen Termine abgerechnet wurden erscheinen diese automatisch als ‘abgerechneten Therapieeinheiten’

Für den Fall dass die Zuordnung einer elektronischen Bewilligung oder einer elektronischen Antwort zum Antrag auf Verlängerung zurückgenommen wird, werden die in der zurückgenommenen Meldung enthaltenen ‘bewilligten Therapieeinheiten’ in einer Gruppierung ‘zurückgezogene Therapieeinheiten’ aufgeführt und bei den ‘bewilligten Therapieeinheiten’ in Abzug gebracht.