Möglichkeiten der Dokumentation von Testergebnissen in der Medizinakte (#CPT No. 5)

Zur Erfassung der Ergebnisse vorangegangener Tests auf das Corona-Virus können Sie in der 'Medizinakte' sowohl die Karteikarte 'Werte' als auch die Textfelder auf der Karteikarte 'Grunddaten' nutzen.
Im Feld 'Sonstiges' auf den Grunddaten können Sie z.B. das Datum des Tests sowie eine Abkürzung für das Ergebnis (pos., neg.) eintragen. Über die Karteikarte 'Werte' kann dokumentiert werden, ob ein Testergebnis negativ oder positiv ausgefallen ist. Voraussetzung ist, dass es ein entsprechendes Erfassungsfeld gibt, in dem das Ergebnis eingetragen werden kann.

Hinweis: Dieser CPT wurde im April 2020 für Sie erstellt. Er ist ein Zeitzeuge der Pandemie und auch gleichzeitig ein Zeitzeuge der zu diesem Zeitpunkt vorhandenen Möglichkeiten in PATFAK und bildet auch die entsprechende Optik zum damaligen Zeitpunkt ab.

Ein neues Erfassungsfeld für die Karteikarte 'Werte' konfigurieren Sie unter 'Medizin - Vorgaben - Befundarten'.
Legen Sie einen neuen Wert, wie in PATFAK üblich, über den Button mit dem weißen Blatt an. Tragen Sie in das Feld 'Schlüssel' den Schlüssel 'TEST01' ein^*, als 'Befundbezeichnung' nutzen Sie z.B. 'COVID19'. Im Feld 'Art' wählen Sie die Option 'Wert3'. Über die Ziffer im Feld 'Reihenfolge' bestimmen Sie, an welcher Stelle der Test in der Liste der Werte zu bearbeiten ist. Wenn Sie das Feld leer lassen, wird dieser Wert als erster in der Liste der zu erfassenden Werte angeboten. Soll der Wert an einer anderen Stelle stehen, orientieren Sie sich bitte an den bereits angelegten Werten. Anschließend speichern Sie die Eingaben mit dem grünen Häkchen.
Im unteren Bereich des Fensters müssen Sie nun die 'Auswahlwerte für die Befundeingabe' hinterlegen. Legen Sie einen neuen Auswahlwert über das weiße Blatt an. Tragen Sie in der Erfassungsmaske bei 'Bezeichnung' '1' und im 'Text' 'negativ' ein. Speichern Sie die Eingabe. Legen Sie einen weiteren Auswahlwert an, indem Sie erneut auf das leere Blatt klicken. Tragen Sie bei 'Bezeichnung' '2' und im 'Text' 'positiv' ein.

^*: Wenn Sie die von uns bereitgestellten Listendrucke nutzen wollen, dürfen Sie nicht von diesem Schlüssel abweichen.